Thứ Hai, 17 tháng 11, 2014

U xơ có đáng lo với các bạn gái trẻ?


U xơ tuyến vú hay còn gọi là bướu sợi tuyến, là một dạng u lành tính phổ biến của tuyến vú. U tròn, nhẵn, tạo cảm giác như một u nang nhưng nó nhẵn, cứng giống như hòn bi rơi vào trong mô vú. U này di động dễ dàng trong mô vú và thường ở gần núm vú nhưng cũng có thể xuất hiện ở bất kỳ nơi nào trong vú và rất dễ phân biệt với mô vú còn lại.

U tuyến xơ có thể xuất hiện ở bất kỳ tuổi nào đặc biệt độ tuổi tiền mãn kinh nhưng tỷ lệ u vú ở các cô gái trẻ ngoài 20 đang có xu hướng trẻ hóa.

Yếu tố quan trọng nhất dẫn đến tình trạng u xơ vú đó là sự thay đổi nội tiết tố bình thường trong chu kỳ hàng tháng của người phụ nữ. Các nội tiết tố như estrogen và progesteron trực tiếp ảnh hưởng đến các mô vú, nhân tế bào và tế bào tăng trưởng do sự thay đổi đó. Sự mất cân bằng nội tiết tố khác bao gồm prolactin (kích thích tuyến vú phát triển và bài tiết sữa), insulin, yếu tố tăng trưởng và hormon tuyến giáp.

U vú nếu được phát hiện sớm và điều trị kịp thời đúng phương pháp thì khả năng chữa khỏi hoàn toàn là rất có thể.

Khi khối u từ 1- 2cm thay vì thời gian theo dõi, bệnh nhân có thể sử dụng một số sản phẩm công thức thảo dược kết hợp thay đổi chế độ ăn uống, tập thể dục đều đặn giúp điều hòa kinh nguyệt, điều hòa lượng hormone trong cơ thể ngăn cản sự hình thành u cục do rối loạn nội tiết. Nếu khối u to trên 3 cm có thể cần thiết phẫu thuật sau đó tiếp tục theo dõi kết hợp sử dụng các biện pháp phòng ngừa tái phát

Trường hợp của Hạnh cũng giống như nhiều bệnh nhân khác sau khi mổ xong, u xơ lại tái phát trở lại do không có biện pháp phòng ngừa.

Phụ nữ trung niên cần kiểm tra sức khỏe định kỳ

U nang xơ tuyến vú thường xuất hiện ở hơn 50% phụ nữ trưởng thành, xuất hiện nhiều ở phụ nữ trong độ tuổi từ 20-40 và thường phát hiện được vào độ tuổi sau 30. Phần lớn là bình thường, chỉ có 2% số người có u nang xơ này là triệu chứng ban đầu của ung thư vú. Để xác định rõ, bác sĩ Dũng khuyên chị em nên đến các cơ sở y tế chuyên khoa hoặc đa khoa để được kiểm tra. Để xác định u lành hay ác tính, cần kết hợp nhiều kỹ thuật thăm dò. Nếu cần, bác sĩ có thể mổ lấy khối u này, xét nghiệm để xác định có ung thư hay không. Việc lấy các u nang này thường đơn giản và không nguy hiểm, chỉ cần gây tê tại chỗ và cắt ra.



Theo bác sĩ Nguyễn Mạnh Hoan, Trưởng khoa sản 1 (Bệnh viện đa khoa Đồng Nai), độ tuổi trung niên của phụ nữ gắn liền với thời kỳ tiền mãn kinh, ở độ tuổi này sức đề kháng và khả năng hấp thu dinh dưỡng cũng giảm nhiều, các chức năng của cơ thể không còn hoạt động tốt như trước nên rất dễ mắc bệnh. Vì thế, chị em trong độ tuổi này cần được kiểm tra sức khỏe định kỳ để phát hiện một số bệnh “đặc trưng” của độ tuổi, như: loãng xương, tăng huyết áp và các bệnh tim mạch, nguy cơ ung thư tử cung và ung thư vú, hội chứng tiền mãn kinh… Đặc biệt, khi thấy các dấu hiệu rong kinh, cường kinh, chảy máu đầu vú, nổi hạch tại một số nơi trên cơ thể, nên đi kiểm tra sức khỏe càng sớm càng tốt. Việc đi khám sức khỏe định kỳ sẽ giúp phát hiện sớm, can thiệp kịp thời một số bệnh, nhất là ung thư.



Nguyên nhân nào dẫn tới u vú

U vú (trong vú có hạch, u, cục…) có thể là hiện tượng bình thường nhưng cũng có thể là dấu hiệu của bệnh ung thư vú. Để chị em hiểu biết thêm về hiện tượng này, bác sĩ Trương Thiết Dũng, Phó giám đốc Bệnh viện đa khoa Đồng Nai cung cấp một số thông tin liên quan.

Có nhiều nguyên nhân dẫn tới u vú, chủ yếu là do viêm. Hiện tượng viêm sẽ tạo ra các u nang, u xơ tuyến vú hay u mỡ mà khi kiểm tra từ bên ngoài, nhiều chị em nhận thấy có hiện tượng nổi hạch, u, cục lổn nhổn, không đau, di động dưới da... Đây là sự thay đổi của các nang xơ tuyến vú. Chứng xơ hóa hay số lượng tế bào tuyến vú nhiều lên làm tắc ống dẫn sữa, ngăn sữa chảy ra tạo nên những u nang xơ này.

Chụp nhũ ảnh là một trong những cách xác định tính chất của khối u. Trong ảnh: Bệnh nhân chụp nhũ 


Ngoài u nang xơ, còn có bướu sợi tuyến vú. Bướu sợi tuyến vú thường có hình tròn tròn, cứng, dai, dịch chuyển được. Chứng này được sinh ra do sự phát triển quá mức của mô liên kết và mô thuộc tuyến. Bướu sợi tuyến vú có thể to dần bằng kích cỡ của một hạt nhãn, song loại này cũng thường lành tính và không đau.

Theo bác sĩ Thiết Dũng, khi có bất kỳ hạch, u, cục nào trong vú, dù nhỏ, chị em cũng nên đi kiểm tra. Tại các cơ sở y tế, để xác định các hạch, u, cục ấy là lành hay ác tính, bác sĩ sẽ chỉ định cho siêu âm, chụp X-quang hoặc chụp nhũ ảnh để xác định tình trạng của các u, cục trên. Nếu có những nghi ngờ, bác sĩ sẽ cho làm thêm xét nghiệm sinh thiết khối u. Tuy nhiên, biểu hiện u lành hay ác, nếu để ý, chị em sẽ thấy những triệu chứng sau: Nếu là u lành (dù ở một hay hai bên) thì trong thời gian trước và trong khi hành kinh, cả hai bên vú đều căng, cương tức và các u lành thường xuất hiện ở gần nách hoặc phía trên ngực, hướng về phía vai. Còn khối u ác tính thường nằm im, giai đoạn đầu không cương tức (dù cả trước khi hành kinh), da quầng vú nhăn, đổi màu, to hoặc nhỏ hơn so với bên không có u, tiết nước vàng hoặc máu…


U xơ tử cung có nguy hiểm không?



U xơ tử cung có nguy hiểm không?





 Hỏi: Tôi năm nay 40 tuổi, vừa qua đi khám phụ khoa phát hiện bị u xơ tử cung. Xin bác sĩ cho biết bệnh có nguy hiểm không và điều trị như thế nào? 

Đáp: U xơ tử cung có thể nằm trong thành tử cung hay dưới màng nhày tử cung, biểu hiện của bệnh thường gặp là: Hành kinh ra nhiều và kéo dài, nổi u cục ở bụng, u xơ lớn nhanh, có thể sờ thấy được cục ở bụng dưới nhất là khi tử cung được đẩy lên cao. 
Khí hư ra nhiều, dấu hiệu này hay gặp khi khối u nằm dưới màng nhày. U xơ tử cung khi to lên có thể đè vào bàng quang gây tiểu nhiều hoặc bí tiểu, thậm chí gây sỏi bàng quang, sỏi thận, chèn vào trực tràng gây táo bón, chèn ép niệu quản gây ứ nước đài bể thận, vào dây thần kinh và tĩnh mạch chủ gây phù hai chân. Nếu bị rong kinh, rong huyết nhiều người bệnh sẽ bị thiếu máu, choáng váng, tim đập hồi hộp và có thể dẫn đến suy kiệt sức khỏe. 

U xơ tử cung cũng gây ra khó có thai ở nhiều trường hợp. Cũng có những trường hợp thụ thai được nhưng lại không giữ được thai hoặc ngôi thai bình chỉnh không tốt gây ngôi ngang, ngược dẫn đến đẻ khó, chảy máu sau sinh (hiện tượng băng huyết). Rất hiếm các trường hợp u xơ tử cung biến chứng thành u ác tính. Nhiều bệnh nhân sau khi mãn kinh u xơ có thể tự teo đi. Điều trị: Có thể điều trị nội khoa hoặc ngoại khoa. Điều trị nội khoa (dùng thuốc nội tiết) cho những phụ nữ trẻ tuổi, chưa sinh đẻ, khối u còn nhỏ và chỉ dùng khi bị rong huyết, rong kinh. 

Điều trị phẫu thuật: tùy theo tình trạng khối u, các bác sĩ sẽ quyết định phẫu thuật bảo tồn như mổ bóc tách u, giữ tử cung cho những người còn trẻ, chưa có con hay còn muốn sinh đẻ nữa. Chỉ định cắt bỏ buồng tử cung đối với những trường hợp u không thể bóc tách được và biến chứng nguy hiểm đến tính mạng nếu để tử cung. Hiện nay biện pháp phẫu thuật nội soi đang được áp dụng rộng rãi ở nước ta. Chị có thể đến các bệnh viện có chuyên khoa sản hoặc Bệnh viện phụ sản Trung ương,